Недавно опубликованное исследование в Американском журнале радиологии указывает на то, что МРТ может быть наиболее экономически эффективным методом визуализации для обследования пациентов, поступающих в отделение неотложной помощи с головокружением, особенно с учетом последующих затрат.
Группа исследователей под руководством доктора медицины и философии Лонга Ту из Йельской медицинской школы в Нью-Хейвене, штат Коннектикут, предположила, что полученные результаты могут улучшить качество медицинской помощи пациентам за счет выявления скрытых причин инсульта. Они также отметили, что головокружение является симптомом инсульта, который чаще всего тесно связан с неправильной диагностикой.
Примерно 4% обращений в отделения неотложной помощи в США связаны с головокружением. Хотя менее 5% этих случаев связаны с инсультом, крайне важно исключить его. Для диагностики инсульта используются бесконтрастная компьютерная томография головы и КТ-ангиография головы и шеи (КТА), однако их чувствительность ограничена и составляет 23% и 42% соответственно. МРТ, с другой стороны, обладает более высокой чувствительностью — 80%, а специализированные протоколы МРТ, такие как высокоразрешающие многоплоскостные DWI-сканирования, по-видимому, достигают еще более высокой чувствительности — 95%.
Однако оправданы ли дополнительные затраты на МРТ ее преимуществами? Ту и его команда изучили экономическую эффективность четырех различных методов нейровизуализации для оценки состояния пациентов, поступающих в отделение неотложной помощи с головокружением: бесконтрастная КТ головы, КТ-ангиография головы и шеи, стандартная МРТ головного мозга и расширенная МРТ (включающая многоплоскостную высокоразрешающую диффузионно-взвешенную МРТ). Команда провела сравнение долгосрочных затрат и результатов, связанных с выявлением инсульта и вторичной профилактикой.
Результаты, полученные Ту и его коллегами, были следующими:
Специализированная МРТ оказалась наиболее экономически эффективным методом, обеспечивающим наибольшее количество лет жизни с поправкой на качество (QALY) при дополнительных затратах в размере 13 477 долларов США и на 0,48 QALY больше, чем при компьютерной томографии головы без контраста.
После этого, традиционная МРТ показала следующую по величине пользу для здоровья, но с увеличением затрат на 6756 долларов и 0,25 QALY, в то время как КТ-ангиография повлекла за собой дополнительные затраты в размере 3952 долларов и 0,13 QALY.
Было установлено, что обычная МРТ более экономически эффективна, чем КТ-ангиография, при этом прирост экономической эффективности составляет менее 30 000 долларов США на один год жизни с поправкой на качество (QALY).
Анализ также показал, что специализированная МРТ более экономически эффективна, чем обычная МРТ, которая, в свою очередь, более экономически эффективна, чем КТ-ангиография. При сравнении всех вариантов визуализации наименьшую выгоду показала бесконтрастная КТ.
Несмотря на более высокие дополнительные затраты на МРТ по сравнению с КТ или КТ-ангиографией, команда подчеркнула его специфичность и потенциал снижения последующих затрат за счет достижения более высоких показателей QALY (годы жизни с поправкой на качество).
С радостью сообщаем, что компания LnkMed стала одним из самых надежных производителей медицинского оборудования для визуализации. Мы предлагаем полный спектр медицинских решений и услуг в области диагностической визуализации. У нас два производственных предприятия, оба расположены в Шэньчжэне, район Пиншань. Одно из них занимается производством инъекторов контрастных веществ, включаяСистема однократной инъекции КТ,Система инъекций с двумя головками для компьютерной томографии, Система инъекций МРТиСистема для инъекций при ангиографииА другая задача — производство шприцев и трубок.
Мы стремимся стать вашим надежным поставщиком медицинского оборудования для визуализации.
Дата публикации: 15 декабря 2023 г.
