Радиологическая визуализация имеет решающее значение для дополнения клинических данных и поддержки урологов в установлении надлежащего лечения пациентов. Среди различных методов визуализации компьютерная томография (КТ) в настоящее время считается эталонным стандартом для оценки урологических заболеваний из-за ее широкой доступности, быстрого времени сканирования и комплексной оценки. В частности, КТ-урография.
ИСТОРИЯ
В прошлом внутривенная урография (ВВУ), также называемая «экскреторной урографией» и/или «внутривенной пиелографией», в основном использовалась для оценки мочевыводящих путей. Методика включает в себя первую простую рентгенограмму с последующей внутривенной инъекцией водорастворимого контрастного вещества (1,5 мл/кг веса тела). После этого в определенные моменты времени получают серию изображений. Основные ограничения этой методики включают двумерную оценку и отсутствие оценки смежной анатомии.
После появления компьютерной томографии широкое распространение получила внутривенная урография.
Однако только в 1990-х годах с внедрением спиральной технологии время сканирования значительно ускорилось, так что большие области тела, такие как живот, можно было исследовать за считанные секунды. С появлением многодетекторной технологии в 2000-х годах пространственное разрешение было улучшено, что позволило идентифицировать уротелий верхних мочевых путей и мочевого пузыря, и была создана КТ-урография (КТУ).
Сегодня КТУ широко используется при оценке урологических заболеваний.
С первых дней КТ было известно, что рентгеновские спектры разных энергий могут различать материалы с разными атомными номерами. Только в 2006 году этот принцип был успешно применен для изучения тканей человека, что в конечном итоге привело к внедрению первой двухэнергетической системы КТ (DECT) в повседневную клиническую практику. DECT сразу же продемонстрировала свою пригодность для оценки патологических состояний мочевыводящих путей, начиная от распада материала в мочевых камнях и заканчивая поглощением йода в урологических злокачественных новообразованиях.
выгода
Традиционные протоколы КТ обычно включают преконтрастные и многофазные постконтрастные изображения. Современные КТ-сканеры предоставляют объемные наборы данных, которые можно реконструировать в нескольких плоскостях и с переменной толщиной среза, тем самым сохраняя превосходное качество изображения. КТ-урография (КТУ) также опирается на полифазный принцип, фокусируясь на фазе «выведения» после того, как контрастное вещество профильтровалось в собирательную систему и мочевой пузырь, по сути создавая внутривенную урограмму со значительно улучшенным контрастом тканей.
ПРЕДЕЛ
Даже если контрастная компьютерная томография является эталонным стандартом для первичной визуализации мочевыводящих путей, следует учитывать присущие ей ограничения. Воздействие радиации и контрастная нефротоксичность считаются основными недостатками. Снижение дозы радиации крайне важно, особенно для молодых пациентов.
Во-первых, всегда следует рассматривать альтернативные методы визуализации, такие как ультразвук и МРТ. Если эти технологии не могут предоставить запрашиваемую информацию, необходимо предпринять действия в соответствии с протоколом КТ.
Контрастное КТ-исследование противопоказано пациентам с аллергией на рентгеноконтрастные вещества и пациентам с нарушением функции почек. Чтобы свести к минимуму нефропатию, вызванную контрастом, пациентам со скоростью клубочковой фильтрации (СКФ) менее 30 мл/мин не следует вводить контрастные вещества без тщательного взвешивания рисков и преимуществ, и его следует использовать с осторожностью у пациентов со СКФ в диапазоне от 30 до 60 мл/мин.
БУДУЩЕЕ
В новую эру точной медицины способность выводить количественные данные из радиологических изображений является актуальной и будущей задачей. Этот процесс, известный как радиомика, был впервые изобретен Ламбином в 2012 году и основан на концепции, что клинические изображения содержат количественные характеристики, которые могут отражать лежащую в основе патофизиологию ткани. Использование этих анализов может улучшить принятие медицинских решений и найти применение, в частности, в онкологии, позволяя, например, оценивать микросреду рака и влиять на варианты лечения. За последние несколько лет было проведено много исследований по применению этого метода, даже при оценке уротелиальной карциномы, но это остается прерогативой исследований.
——————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————-
LnkMed является поставщиком продукции и услуг для области радиологии медицинской промышленности. Шприцы высокого давления для контрастного вещества, разработанные и произведенные нашей компанией, в том числеCT одиночный инжектор,Двухголовочный инжектор CT,Инжектор МРТиинжектор контрастного вещества для ангиографии, были проданы примерно 300 единицам в стране и за рубежом и завоевали похвалу клиентов. В то же время LnkMed также поставляет вспомогательные иглы и трубки, такие как расходные материалы для следующих брендов: Medrad, Guerbet, Nemoto и т. д., а также соединения с положительным давлением, ферромагнитные детекторы и другие медицинские изделия. LnkMed всегда считал, что качество является краеугольным камнем развития, и усердно работал над тем, чтобы предоставлять клиентам высококачественные продукты и услуги. Если вы ищете продукты для медицинской визуализации, добро пожаловать на консультацию или переговоры с нами.
Время публикации: 20-мар-2024
