Итак, вы в больнице и переживаете стресс из-за неотложной медицинской помощи, которая вас доставила. Врач, похоже, хранит молчание, но назначил несколько диагностических исследований, таких как рентген грудной клетки или компьютерная томография.
В качестве альтернативы, у вас может быть запланирована маммография на следующую неделю, и теперь вы вспоминаете недавно сделанный вам рентген зубов. Или после планового медицинского осмотра ваш врач может предложить ПЭТ-сканирование из-за чего-то необычного, что обнаружилось.
Если вы оказались в одной из таких ситуаций, вы, вероятно, задавались вопросом: возможно ли подвергнуться слишком большому воздействию радиации? Может ли это привести к раку? И нужно ли поднимать вопрос, особенно если вы не беременны?
КАКОВА ОБЪЕМА РАДИАЦИИ?
«Уровень радиации может существенно различаться в зависимости от теста», — пояснил доцент Лайонел Ченг, старший консультант и руководитель отделения диагностической радиологии в Сингапурской больнице общего профиля.
Количество радиации действительно зависит от конкретного используемого метода визуализации. Например, доза радиации от обычного рентгена, сканирования плотности костей или маммографии намного ниже по сравнению с КТ или ПЭТ, по словам доцента Ченга.
Типичный рентген зубов, грудной клетки или конечностей несет в себе крайне низкий риск облучения — около 1 из 1 000 000, что примерно эквивалентно излучению, которому вы подвергнетесь за несколько дней от естественных источников. Да, мы все постоянно подвергаемся воздействию естественного фонового излучения от земли, воздуха, строительных материалов и даже космических лучей из космоса.
Даже более высокие уровни радиации от КТ или ПЭТ-сканирования несут лишь небольшой риск рака, с диапазоном от 1 из 10 000 до 1 из 1 000. Это сопоставимо с несколькими годами воздействия естественной радиации. По данным Parkway Radiology, другие факторы, такие как конкретная область, которая подвергается сканированию (например, только рука или все тело) и продолжительность сканирования, также влияют на общее воздействие радиации.
ЕСТЬ ЛИ ОГРАНИЧЕНИЕ НА КОЛИЧЕСТВО СКАНИРОВОК, КОТОРЫЕ МОЖНО ПРОЙТИ В ГОД?
По словам доцента Ченга, не существует установленного максимального количества сканирований, которые человек может пройти в год. «Некоторые пациенты со сложными или неотложными состояниями могут пройти несколько исследований визуализации за короткое время, в то время как другим может потребоваться только одно или два исследования в течение нескольких лет».
Вместо того чтобы сосредоточиться на конкретной цифре, он подчеркнул, что пациентам крайне важно сообщать своим врачам, проходили ли они недавно сканирование. «Если сканирование проводилось в поликлинике или государственной больнице, врач может получить доступ к этим записям через государственную систему здравоохранения, предотвращая дублирование тестов и планируя последующие сканирования при необходимости», — сказал доц. Ченг.
Однако сканирования, сделанные в частных клиниках или за рубежом, могут быть недоступны в клинических записях врача. В таких случаях он подчеркнул важность предоставления этой информации пациентами. «Это позволяет врачу учитывать предыдущие результаты визуализации при принятии решения о дальнейших медицинских визуализирующих тестах», — пояснил он.
ПОЧЕМУ ВРАЧИ ИНОГДА НАЗНАЧАЮТ НЕСКОЛЬКО ТИПОВ ОБСЛЕДОВАНИЙ ВИЗУАЛИЗАЦИИ?
Бетти Мэтью, старший главный рентгенолог в SATA CommHealth, объясняет, что бывают случаи, когда одно сканирование не дает достаточной информации для постановки точного диагноза.
«Совместное использование различных методов визуализации позволяет проводить более полную оценку, гарантируя точную диагностику, эффективные планы лечения и комплексный мониторинг состояния пациента».
Например, рентген может определить переломы костей в результате несчастного случая, но он не выявит внутреннее кровотечение или повреждение органов — проблемы, которые могут обнаружить КТ или МРТ. Мэтью приводит дополнительные примеры ситуаций, когда может потребоваться несколько визуальных тестов:
Подтверждение диагноза: В таких случаях, как рак легких, рентген грудной клетки может выявить массу, но КТ или МРТ дадут более четкую и подробную картину. У пациентов с инсультом КТ может выявить кровотечение в мозге, в то время как МРТ может оценить степень повреждения мозга.
Мониторинг прогрессирования заболевания: Методы визуализации, такие как ПЭТ, КТ и МРТ, используются для отслеживания роста опухоли или распространения рака. При хронических заболеваниях, таких как рассеянный склероз, необходимо повторное сканирование МРТ для мониторинга новых поражений.
Обнаружение инфекции или воспаления: УЗИ, КТ или ПЭТ могут помочь определить источник инфекции или воспаления.
Как сравниваются разные сканы?
Почему КТ может быть назначено вместо рентгена? Выше ли уровень радиации при маммографии по сравнению с обычным рентгеном? Давайте рассмотрим различия между некоторыми наиболее распространенными визуальными тестами.
1. Компьютерная томография (КТ)
Что это такое:
КТ часто ассоциируется с большой кольцевой машиной, которая испускает несколько рентгеновских лучей. Эти лучи работают вместе, чтобы создать трехмерные изображения внутренних органов, как объяснил доктор Ли.
Когда это используется:
КТ-сканирование обеспечивает очень подробные изображения, что делает его бесценным для визуализации практически всех внутренних органов. Благодаря достижениям в области технологий пациенты теперь могут пройти полное сканирование тела менее чем за 20 секунд, часто всего лишь с одной задержкой дыхания.
Кому не подойдет:
Поскольку КТ-сканирование требует значительного количества радиации, его обычно избегают для детей, беременных женщин и молодых людей, если только это не абсолютно необходимо. Кроме того, люди с астмой, аллергией или проблемами с почками могут не подходить для этого типа сканирования, поскольку требуется контрастный краситель, который может потенциально вызвать реакцию. Однако стероиды могут помочь снизить риск для этих пациентов, и при необходимости может быть рекомендован альтернативный метод визуализации.
2. Магнитно-резонансная томография (МРТ)
Что это такое:
В отличие от КТ, МРТ использует большой цилиндрический сканер, в котором пациенты проводят больше времени. МРТ работает, генерируя электромагнитные волны, которые создают высокодетализированные трехмерные изображения внутренних органов, и может похвастаться самым высоким разрешением среди всех методов визуализации.
Когда это используется:
МРТ обычно используется в особых ситуациях, например, для оценки компрессии нервов в позвоночнике, обнаружения небольших опухолей в таких органах, как печень, или для исследования таких деликатных структур, как мочевыводящие пути и желчные протоки.
Кому не подойдет:
МРТ-сканирование не подходит для пациентов, страдающих клаустрофобией или неспособных долго оставаться неподвижными, поскольку процедура может занять от 15 до 30 минут в зависимости от области сканирования. Кроме того, пациенты с металлическими имплантатами (например, сердечными стентами, клипсами или металлическими инородными предметами) могут не подходить для МРТ из-за сильного магнитного поля, используемого во время процедуры.
Преимущества:
МРТ не предполагает облучения, что делает его предпочтительным выбором для молодых пациентов и беременных женщин. Новые контрастные вещества для МРТ очень безопасны, даже для людей с проблемами почек.
3. Рентгеновский снимок
Что это такое:
Рентгеновские лучи используют высокоэнергетическое электромагнитное излучение для создания подробных изображений внутренних структур тела. Несмотря на ионизирующее излучение, воздействие рентгеновских лучей тщательно контролируется, чтобы минимизировать риск.
Когда это используется:
Рентгенография обычно используется для диагностики переломов, вывихов суставов, легочных инфекций, таких как пневмония, и некоторых заболеваний брюшной полости.
Кому не подойдет:
Хотя рентген в целом безопасен для всех возрастов, беременным женщинам не рекомендуется проходить его, поскольку излучение может повлиять на развитие плода. Однако рентген назначается только в том случае, если потенциальная польза от визуализации перевешивает риски.
Подводя итог, можно сказать, что каждая методика визуализации имеет свои уникальные особенности, преимущества и ограничения. Понимание различных типов сканирования и их рисков может помочь пациентам принимать обоснованные решения и гарантировать, что они получат наиболее подходящую помощь.
4. Ультразвуковое исследование
Обзор:
Ультразвук обычно ассоциируется с мониторингом младенцев во время беременности, и на то есть веские причины. Как объясняет Мэтью, «это безопасный, неинвазивный метод визуализации, который не связан с радиацией».
Вместо использования радиации ультразвук использует высокочастотные звуковые волны для создания изображений внутренних органов и кровеносных сосудов тела в реальном времени. Для захвата этих изображений на кожу наносится гель, а небольшое устройство перемещается по интересующей области, например, животу или спине.
Когда это используется:
Ультразвук часто используется в акушерстве и гинекологии для отслеживания развития плода. Он также ценен для оценки ряда медицинских состояний. «Он отлично подходит для оценки мягких тканей, мониторинга беременности, оценки органов брюшной полости, выявления желчных камней и исследования кровотока в кровеносных сосудах», — отмечает Мэтью. Кроме того, ультразвук используется для контролируемых процедур, таких как биопсия.
Кому следует избегать:
Однако у ультразвука есть ограничения. Он не может проникать сквозь кость, поэтому не может визуализировать определенные области. Он также борется с воздухом, что означает, что он менее эффективен для исследования таких органов, как желудок или кишечник. Более глубокие ткани, такие как поджелудочная железа или аорта, также могут быть труднодоступны для оценки, особенно у пациентов с ожирением из-за ослабления звуковых волн при прохождении через ткани тела.
5. Маммограмма
Обзор:
Маммограмма — это специализированный рентген груди, предназначенный для обнаружения отклонений, часто до появления каких-либо симптомов. «Она играет важную роль в улучшении результатов лечения, выявляя проблемы на ранней стадии», — говорит Мэтью.
Фактическое сканирование происходит быстро, обычно оно длится всего несколько секунд. Однако позиционирование груди для оптимальной визуализации может занять еще 5–10 минут в зависимости от того, сколько изображений требуется. «Поскольку для получения четких изображений требуется компрессия, пациенты могут испытывать некоторый дискомфорт», — добавляет доктор Ли.
Когда это используется:
Маммограммы используются не только для планового скрининга, но и для исследования таких симптомов, как уплотнения или боли в груди, с целью выявления потенциальных проблем.
Кому следует избегать:
Как объясняет доктор Ли, из-за воздействия радиации маммография обычно не рекомендуется молодым женщинам, пока они не достигнут рекомендуемого возраста для регулярного скрининга.
6. Сканирование плотности костей
Обзор:
Сканирование плотности костей, как описывает доктор Ли, «это особый рентген, используемый для оценки прочности костей». Обычно оно фокусируется на бедре или запястье, а процесс сканирования занимает всего несколько минут.
Когда это используется:
Этот тест обычно проводится у пожилых пациентов с риском остеопороза. Однако он может быть необходим и для молодых пациентов, принимающих лекарства, влияющие на плотность костей, говорит доктор Ли.
Кому следует избегать:
Беременным женщинам следует избегать этого сканирования из-за облучения. Кроме того, люди с недавними крупными операциями на позвоночнике или серьезными аномалиями позвоночника, такими как сколиоз, могут не быть подходящими кандидатами, поскольку результаты могут быть неточными.
7. Позитронно-эмиссионная томография (ПЭТ)
Обзор:
ПЭТ-сканирование — это передовая технология визуализации, которая обеспечивает сканирование всего тела. «Она заключается в инъекции специального радиоактивного красителя, и по мере того, как краситель поглощается различными органами, он обнаруживается сканером», — объясняет доктор Ли.
Процесс занимает около двух-трех часов, поскольку красителю требуется время, чтобы впитаться в органы перед проведением сканирования.
Когда это используется:
ПЭТ-сканирование в основном используется для обнаружения рака и оценки его распространения. Однако оно также может помочь определить источники инфекции.
Кому следует избегать:
Доктор Ли советует, что из-за воздействия радиации ПЭТ-сканирование обычно не рекомендуется детям и беременным женщинам.
Еще одна тема, которая заслуживает внимания, это то, что при сканировании пациента необходимо ввести в его организм контрастное вещество. И сделать это нужно с помощьюинжектор контрастного вещества.LnkMed— производитель, специализирующийся на производстве, разработке и продаже шприцев с контрастным веществом. Расположен в Шэньчжэне, провинция Гуандун, Китай. На данный момент имеет 6-летний опыт разработки, а руководитель группы исследований и разработок LnkMed имеет докторскую степень и более 10 лет опыта работы в этой отрасли. Все программы по продуктам нашей компании написаны им. С момента своего основания инжекторы контрастного вещества LnkMed включаютИнжектор контрастного вещества для КТ,Двухголовочный инжектор CT,Инжектор контрастного вещества для МРТ,Инжектор высокого давления для ангиографии, (а также шприцы и трубки, которые подходят для брендов Medrad, Guerbet, Nemoto, LF, Medtron, Nemoto, Bracco, SINO, Seacrown) хорошо приняты больницами, и более 300 единиц были проданы в стране и за рубежом. LnkMed всегда настаивает на использовании хорошего качества как единственного козыря для завоевания доверия клиентов. Это самая важная причина, по которой наши шприцы для контрастного вещества высокого давления признаны на рынке.
Для получения дополнительной информации об инжекторах LnkMed свяжитесь с нашей командой или напишите нам по этому адресу электронной почты:info@lnk-med.com
Время публикации: 23 февр. 2025 г.
